2.5 CE-Credits: JINS-Sonderausgabe: INS 50th Anniversary – Neurological Disorders (JINS 23:9-10, 2017): CE Bundle 2

apa-logo_white_screenDie International Neuropsychological Society ist von der American Psychological Association als Sponsor für die Weiterbildung von Psychologen zugelassen. Die Internationale Neuropsychologische Gesellschaft behält die Verantwortung für dieses Programm und seinen Inhalt.
Bildungsziele
  1. Diskutieren Sie wesentliche Veränderungen in der Neuropsychologie der Epilepsie in den letzten Jahrzehnten.
  2. Beschreiben Sie die wichtigsten wissenschaftlichen Fortschritte in der Forschung zu traumatischen Hirnverletzungen (TBI)
  3. Beschreiben Sie die zugrunde liegende Pathophysiologie und Biomarker-Techniken, um die Alzheimer-Krankheit in ihren frühesten Stadien zu erkennen.
  4. Beschreiben Sie den aktuellen Wissensstand in der neuropsychologischen Beurteilung und Behandlung kognitiver Dysfunktionen bei erwachsenen und pädiatrischen MS-Patienten.

Kurs Information
Zielgruppe:Mittel
Verfügbarkeit:Verfügbares Datum: 2018
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Einleitung

Die International Neuropsychological Society feiert ihr 50-jähriges Bestehen (1967-2017). Im Laufe dieser 50 Jahre haben Mitglieder der Gesellschaft große Fortschritte gemacht, um unser Wissen über die Funktionsweise des menschlichen Gehirns sowohl bei Gesundheit als auch bei Krankheit zu erweitern. In den letzten 2 Jahrzehnten sind viele dieser Fortschritte im wissenschaftlichen Flaggschiff der Gesellschaft erschienen, dem Zeitschrift der International Neuropsychological Society. Zum Gedenken an den 50. Jahrestag der INS, die beiden vorherigen JINS Die Herausgeber, Igor Grant und Kathleen Haaland, schlossen sich dem derzeitigen Herausgeber, Stephen Rao, an, um diese spezielle Doppelausgabe von zu organisieren JINS. Wir haben einige unserer leitenden leitenden Ermittler, von denen die meisten in Führungspositionen im INS tätig waren, eingeladen, Bewertungen in ihren Fachgebieten zu schreiben. Diese Rezensionen sollen wissenschaftliche Entdeckungen hervorheben, die in den letzten 50 Jahren zum Fortschritt auf dem Gebiet der Neuropsychologie beigetragen haben. Die Autoren wurden angewiesen, wegweisende Entdeckungen, die einen nachhaltigen Einfluss auf den Fortschritt der wissenschaftlichen Erkenntnisse hatten, selektiv zu diskutieren, anstatt umfassende Literaturüberblicke zu liefern. Darüber hinaus wurden die Autoren gebeten, ihre Prognosen zur wissenschaftlichen Ausrichtung ihres Fachgebiets in den kommenden zehn Jahren abzugeben.

Die Arbeiten spiegeln auf bemerkenswerte Weise die Entwicklung der Neuropsychologie in den letzten 5 Jahrzehnten wider. Es gibt eine Bewegung von der Betrachtung neurokognitiver Veränderungen von einer statischen anatomischen Perspektive zu einer, die den Begriff der funktionalen Konnektivität innerhalb neuronaler Schaltkreise umfasst und berücksichtigt, wie sich Ungleichgewichte im Übersprechen von Schaltkreisen in den Arten von Prozessen widerspiegeln können, die wir Neuropsychologen untersuchen, z. B. in der Exekutive Funktion, Komponenten des Gedächtnisses und der Aufmerksamkeit und so weiter. Das Gebiet der Neuropsychologie interagiert nun mit technologischen Fortschritten in der strukturellen und funktionellen Bildgebung des Gehirns, elektrophysiologischen Methoden, flüssigen Biomarkern (z. B. Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit) und Genetik, um nur einige zu nennen. Die verstärkte Betonung von beobachtenden Längsschnittdesigns hat zu einem umfassenderen Verständnis der Entwicklung neuropsychologischer Störungen geführt. Während sich die Neuropsychologie traditionell auf die Bewertung konzentriert hat, hebt jede dieser Übersichten schließlich auch Fortschritte hervor, die bei der Behandlung neuropsychologischer Störungen erzielt wurden.

Wir haben diese Sonderausgabe in vier Abschnitte unterteilt: Gehirnsysteme und -bewertung, Neurologische Erkrankungen, Neuropsychiatrische Erkrankungen und Pädiatrische Erkrankungen. In den folgenden Abschnitten dieser Einführung heben wir einige der wichtigsten Take-Home-Botschaften aus diesen wissenschaftlichen Übersichten hervor. Es ist wichtig zu beachten, dass alle diese eingeladenen Überprüfungen von Experten begutachtet wurden und vor der Annahme mehrere Überarbeitungen erforderten. Ein weiterer Vorbehalt ist, dass wir nicht vorgeben, den gesamten Umfang der wissenschaftlichen Grundlagen der Neuropsychologie abgedeckt zu haben, und wir sicher sind, dass wir einige wichtige Forschungsgebiete in unserem vielfältigen Bereich ausgelassen haben. Ebenso erkennen wir an, dass nur ein kleiner Prozentsatz unserer Vordenker in der Neuropsychologie eingeladen werden konnte, zu dieser Sonderausgabe beizutragen.

Gehirnsysteme und Bewertung

In diesem Abschnitt betont Corballis dies hemisphärische Asymmetrie existiert sowohl bei Menschenaffen als auch beim Menschen (wenn auch in geringerem Maße bei ersteren), ist durch signifikante individuelle Variabilität und komplexe genetische Einflüsse gekennzeichnet und umfasst ein breiteres Spektrum an Funktionen und damit verbundenen neuronalen Netzwerken, als ursprünglich vor neueren Neuroimaging-Studien angenommen.

McDonald betont bedeutende Entwicklungen in unserem Verständnis von Emotion, einschließlich der Abgrenzung der neuroanatomischen Substrate für verschiedene Aspekte von Emotionen, des Einflusses von Emotionen auf kognitive Prozesse und der klinischen Implikationen von Emotionen, die die Notwendigkeit erfordern, Emotionen unter Verwendung neu entwickelter normativer Verfahren direkt klinisch zu untersuchen.

Verfaellie und Keane diskutieren eine Verschiebung hin zu einem differenzierteren Verständnis der medialen Temporallappen (MTL) in menschliches Gedächtnis und Amnesie in den letzten 30 Jahren. Einerseits hat diese Beweislage deutlich gemacht, dass nicht alle Arten des Gedächtnisses bei Patienten mit MTL-Läsionen beeinträchtigt sind. Andererseits hat diese Forschung deutlich gemacht, dass sich die Rolle des MTL über den Bereich des Langzeitgedächtnisses hinaus erstreckt und das Arbeitsgedächtnis, die Wahrnehmung und das zukünftige Denken umfasst.

Dronkers und Baldo betonen, dass das Studium von Sprache hat einen großen Einfluss auf unser Verständnis der Beziehungen zwischen Gehirn und Verhalten. Dieses Papier hebt bekannte historische Fallstudien mit Aktualisierungen unter Verwendung von struktureller MRT und funktioneller Bildgebung in Gruppenstudien hervor, die zeigen, dass Sprache, wie andere komplexe kognitive Prozesse, eher von neuronalen Systemen als von einzelnen kortikalen Loci abhängig ist.

Stuss und Burgess überprüfen, wie unser Wissen über präfrontale Funktionen im Kontext der neuropsychologischen Bewertung hat sich in den letzten 50 Jahren mit Schlüsselthemen verändert, darunter die Entwicklung theoretischer Rahmen, die die Rolle präfrontaler Systeme bei der Organisation der menschlichen Kognition, die Bedeutung naturalistischer Tests und die aufkommende Integration der funktionellen Bildgebung in behandeln klinische Praxis und wie wir neue Wege zur Messung der Exekutivfunktion entwickeln könnten, um bestehende Lücken zu schließen.

Haaland, Dum, Mutha, Strick und Troster, eine multidisziplinäre Gruppe von Experten in Bewegung und Bewegungsstörungen, fassen den Einfluss von Tier- und Menschenstudien zusammen, indem sie zeigen, dass der kortikospinale Trakt Projektionen aus mehreren prämotorischen Regionen sowie dem motorischen Kortex umfasst, dass die Kognition selbst scheinbar einfache motorische Fähigkeiten stark beeinflusst und dass die unterschiedliche Konnektivität zwischen kortikalen, zerebellären, und Striatumregionen beeinflusst die normale Bewegung und Beeinträchtigung mit Bewegungsstörungen und kortikalen Läsionen.

Casaletto und Heaton identifizieren historische Pioniere und ihre Ansätze dazu neuropsychologische Begutachtung sowie Faktoren, die die neuropsychologische Interpretation beeinflusst haben (z. B. normative Standards, kulturelle Überlegungen, Quantifizierung von Längsveränderungen). Sie betonen auch die Bedeutung der Verbesserung der ökologischen Validität und die Art und Weise, wie sich technologische Fortschritte auf die Bewertung ausgewirkt haben.

Neurologische Störungen

Hermann, Loring und Wilson diskutieren fünf große Paradigmenwechsel, die in der Neuropsychologie stattgefunden haben Epilepsie, einschließlich Abweichung von der syndromspezifischen Pathophysiologie, bidirektionalen Komorbiditäten, Lebensqualität, Operationsergebnissen und iatrogenen Behandlungseffekten. Im Gegensatz zu den meisten anderen von Neuropsychologen untersuchten Störungen haben chirurgische Eingriffe eine wichtige Rolle gespielt. Diese Übersichtsarbeit konzentriert sich auf die neuropsychologischen Folgen verschiedener chirurgischer Eingriffe und das Wiederaufleben der Elektroenzephalographie als wichtiges Forschungsinstrument zur Untersuchung kognitiver Dysfunktionen.

Yeates, Levin und Ponsford heben Fortschritte hervor, die durch Studien von gemacht wurden Schädel-Hirn-Verletzungen bei Erwachsenen und Kindern. Die Studie konzentriert sich auf Beiträge von Fortschritten in der Neurobildgebung bei der Charakterisierung der Pathophysiologie von traumatischen Hirnverletzungen, den Einfluss von nicht verletzungsbedingten Faktoren auf die Ergebnisse (prämorbide Faktoren) und medizinische und nicht-medizinische Interventionen zur Verbesserung der Ergebnisse.

Bondi, Edmonds und Salmon untersuchen historische Fortschritte in Alzheimer-Erkrankung, Beginnend mit Studien, die die mit AD verbundenen neuropsychologischen Defizite und ihre Unterscheidung von anderen Demenzen profilieren, die Identifizierung spezifischer kognitiver Mechanismen, die von neuropathologischen Substraten beeinflusst werden, die Verlagerung des Fokus auf die Untersuchung prodromaler Stadien neurodegenerativer Erkrankungen (leichte kognitive Beeinträchtigung) und den Aufstieg von Bildgebung und andere Biomarker zur Charakterisierung präklinischer Erkrankungen vor der Entwicklung eines signifikanten kognitiven Rückgangs.

Benedict, DeLuca, Enzinger, Geurts, Krupp und Rao heben Fortschritte in den Bereichen Neuropathologie, Neuroimaging, Diagnose und Behandlung hervor, die sich auf die neuropsychologischen Aspekte von beziehen Multiple Sklerose (FRAU). Diese Übersicht konzentriert sich auf die Entdeckung, dass MS pathologische Läsionen der grauen Substanz hervorruft, die Folgen für kognitive Funktionen haben, die Verwendung multimodaler Bildgebung, die strukturelle und funktionelle Bildgebungsmethoden integriert, um die kognitive Testleistung und funktionelle Reserve besser zu verstehen, Screening und umfassende Bewertung kognitiver Störungen einschließlich pädiatrischer MS und Ergebnisstudien zur kognitiven Rehabilitation.

Neuropsychiatrische Störungen

Sullivan zeigt uns, wie frühe sorgfältige Beobachtungen neuropsychologischer Muster in Alkoholismus führte nicht nur zu Bestätigungen durch moderne Neuroimaging und einem tieferen Verständnis der strukturellen Neuroanatomie, die dem Alkoholismus zugrunde liegt, sondern auch zu einer neuen Wertschätzung von Störungen der funktionellen Konnektivität. Laufende Studien hoffen nun, solche funktionalen Konnektivitätsänderungen nicht nur mit spezifischen kognitiven Profilen, sondern auch mit damit verbundenen Defiziten in der Selbstregulation, Impulskontrolle und Belohnungsverarbeitung in Verbindung zu bringen, die mit solchen neurokognitiven Defiziten verbunden sind.

Saloner und Cysique fassen die Fortschritte von den frühesten Berichten über neurokognitive Veränderungen, die erstmals 1987 berichtet wurden, bis zur Abgrenzung der spezifischen Syndrome von zusammen HIV-assoziierte neurokognitive Störungen (HAND). Die Autoren demonstrieren, dass die Neuropsychologie wegweisend ist, indem sie erkannt hat, dass das Gehirn trotz guter Kontrolle des Virus durch moderne antiretrovirale Behandlungen weiterhin vom HIV-Prozess betroffen ist; und sie stellen fest, dass die Folgen dieser anhaltenden leichten kognitiven Störungen eine Beeinträchtigung der Lebensqualität und der Alltagsfunktionen bei den von HIV Betroffenen umfassen.

Waters und Mayberg anwesend Depression als Fehler in der Koordination verteilter frontaler Netzwerke und diskutieren, wie unterschiedliche funktionelle Gehirnreaktionen auf verschiedene Therapien, zum Beispiel Pharmakotherapie, auftreten gegen kognitive Verhaltenstherapie (CBT), sorgen für ein besseres Verständnis der Bestandteile von Depressionen. Sie deuten darauf hin, dass eine Steigerung der adaptiven Funktionalität von dorsalen frontalen Netzwerken, die Aufmerksamkeit und exekutive Funktionen steuern, durch CBT gezielt anvisiert werden kann, während Antidepressiva die Hyperreaktivität ventraler kortikolimbischer Strukturen reduzieren können.

Seidman und Mirsky stellen fest, dass die Ansicht von Schizophrenie hat sich von einer „funktionellen Psychose“ (dh ohne bekanntes Gehirnsubstrat) zu einer neurologischen Entwicklungsstörung entwickelt. Neuropsychologische Defizite, die einst als Folge einer Psychose angesehen wurden, gelten heute als Vorstufe der Störung, da sie viele Jahre vor dem Auftreten von Symptomen gefunden werden und bei biologischen Verwandten auftreten, die nie eine Psychose entwickeln. Sie stellen eine stetig zunehmende Konvergenz der neuropsychologischen, strukturellen und funktionellen Hirnkartierung zum Verständnis der neurologischen Entwicklungsereignisse fest, die zu diesen Symptomen führen, wie z.

Gonzalez, Pacheco-Colón, Duperrouzel und Hawes sprechen über Fortschritte im Bereich der Cannabiskonsum, das vor 50 Jahren gerade erst geboren wurde, als das INS gegründet wurde. Die frühesten Berichte waren einige experimentelle kognitive Studien und Fallberichte. Nun gibt es eine umfangreiche neuropsychologische Literatur und, wie bei Studien über Alkoholismus und Depression, eine verstärkte Betonung von strukturell-funktionellen Korrelaten des Gehirns und ihrer Beziehung zu neurologischen Entwicklungsergebnissen. Während sie feststellen, dass die Beweise für anhaltende Nebenwirkungen des mäßigen Marihuanakonsums durch Erwachsene nicht schlüssig sind, gibt es zunehmend Bedenken, dass Marihuana bei Kindern, Jugendlichen und extrem starken Cannabiskonsumenten möglicherweise nicht so gutartig ist.

Pädiatrische Störungen

Fein und Helt weisen darauf hin, dass das Forschungstempo in Autismus hat den Übergang von einem anfänglichen Fokus auf Verhalten und Kognition zu Fortschritten im Zusammenhang mit der Einbeziehung von Bildgebung und Genetik beschleunigt. Trotz dieser jüngsten Fortschritte hat sich weder auf phänotypischer noch auf biologischer Ebene ein kohärentes Bild des Syndroms herausgebildet. Sie bieten einen Fahrplan für zukünftige Fortschritte, in denen Studien Personen einbeziehen, die durch soziale Beeinträchtigung definiert sind, ohne Rücksicht auf repetitive Verhaltensweisen, um eng definierte Subtypen zu bilden, sich auf Merkmale konzentrieren, die weniger von Umweltfaktoren beeinflusst werden, Kinder so früh wie möglich untersuchen und dadurch Umwelteinflüsse minimieren. Betonen Sie den Längsschnitt, untersuchen Sie die Beziehung zwischen bestimmten Subtypen und Umweltrisikofaktoren, unterscheiden Sie zwischen dem, was die Teilnehmer tun können, und dem, was sie normalerweise tun, und aggregieren Sie große Datensätze über Standorte hinweg.

Mahone und Denckla überprüfen die Schlüsselliteratur zur Neuropsychologie von Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) in den letzten 35 Jahren. Dazu gehören die Entwicklung der Diagnose, einflussreiche Theorien, wegweisende Behandlungsstudien und Fortschritte bei Gehirnkartierungstechniken, einschließlich Anatomie, Aufgabenaktivierung und fMRI im Ruhezustand sowie Diffusions-Tensor-Bildgebung. Herausforderungen im Zusammenhang mit der Untersuchung und Behandlung einer heterogenen neurologischen Entwicklungsstörung wie ADHS werden beschrieben, zusammen mit einem Schwerpunkt auf damit verbundenen Störungen und Zuständen und speziellen Populationen.

Fletcher und Grigorenko argumentieren, dass experimentelle Studien von Interventionen, die sich auf die Verbesserung der akademischen Fähigkeiten und die Behandlung von Komorbiditäten konzentrieren, am effektivsten für die Diagnose und Behandlung sind Lernschwierigkeiten mit besonderem Augenmerk auf Leseschwäche. Sie kommen zu dem Schluss, dass sich die neuropsychologische Bewertung von einem Fokus auf die Abgrenzung kognitiver Fähigkeiten wegbewegen muss, hin zu leistungsbasierten Bewertungen von schulischen Leistungen und komorbiden Zuständen, zusammen mit Interventionsreaktionen, die direkt zu evidenzbasierten Behandlungsplänen führen. Abschließend betonen sie, dass der Weg zum weiteren Verständnis von Lernbehinderungen stark von interdisziplinärer Forschung beeinflusst wird, die den Neuropsychologen einbezieht und Daten aus der kognitiven Neurowissenschaft mit der Bewertung und Behandlung dieser Störungen verknüpft.

Nach Betrachtung der in dieser Sonderausgabe enthaltenen Artikel glauben wir, dass die Mitglieder des INS stolz auf die vielen wissenschaftlichen Errungenschaften sein werden, die in den letzten 50 Jahren des Bestehens unserer Gesellschaft erzielt wurden. Wir sind uns auch sicher, dass es in Zukunft noch mehr wissenschaftliche Innovationen auf dem Gebiet der Neuropsychologie geben wird. Wir denken, Sie werden zustimmen.

Abschließend eine traurige Anmerkung, Larry Seidman, ein Mitherausgeber von JINS und Co-Autor der Übersicht über Schizophrenie in dieser Sonderausgabe, starb unerwartet im September 2017. Wir werden diesen geschätzten Freund und Kollegen vermissen, der so wichtige Entdeckungen in der Neuropsychologie der psychischen Gesundheitsforschung gemacht hat.


Einzelne Titel, Autoren und Artikel:

Paradigmenwechsel in der Neuropsychologie der Epilepsie
Autor (en)
  • Bruce Hermann | Abteilung für Neurologie, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison Wisconsin
  • David W. Loring | Abteilungen für Neurologie und Pädiatrie, Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia
  • Sarah Wilson | Institut für Psychologie, Universität Melbourne, Melbourne, Australien

Korrespondenz


Abstrakt

Dieser Artikel gibt einen Überblick über die wichtigsten Paradigmenwechsel, die im Bereich der Anwendung der klinischen und experimentellen Neuropsychologie auf Epilepsie und Epilepsiechirurgie seit der Gründung der International Neuropsychological Society stattgefunden haben. Die fünf diskutierten Paradigmenwechsel umfassen: 1) Die Neurobiologie kognitiver Störungen bei Epilepsie – Erweiterung der Landschaft syndromspezifischer neuropsychologischer Beeinträchtigungen; 2) Wege zu Komorbiditäten: bidirektionale Beziehungen und ihre klinischen Implikationen; 3) Lebensqualität entdecken: Das Konzept, seine Quantifizierung und Anwendbarkeit; 4) Ergebnisse der Epilepsie-Chirurgie: Herausfordern der konventionellen Meinung; und 5) Iatrogene Wirkungen der Behandlung: kognitive und verhaltensbezogene Wirkungen von Antiepilepsie-Medikamenten. Für jeden Bereich charakterisieren wir den Wissensstand, die wichtigsten Entwicklungen, die aufgetreten sind, und wie sie unser Verständnis der Epilepsien und ihrer Behandlung verändert haben. Wir schließen mit einem kurzen Überblick darüber, wohin sich das Feld unseres Erachtens in den nächsten zehn Jahren bewegen wird, einschließlich Änderungen der Bewertungsparadigmen, die von der Charakterisierung von Komorbiditäten zu Interventionen übergehen; zunehmende Entwicklung neuer Maßnahmen, Terminologie und Klassifikation; zunehmendes Interesse an neurodegenerativen Proteinen; Übergang von klinischen Anfallsmerkmalen zu modifizierbaren Risikofaktoren; und neurobehaviorale Phänotypen. Insgesamt wurden während der Lebensdauer des INS enorme Fortschritte erzielt, die kontinuierliche Verbesserungen im Verständnis der kognitiven und verhaltensbedingten Komplikationen der Epilepsien und ihrer Behandlung versprechen. (JINS, 2017, 23, 791-805)

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Die Neuropsychologie der traumatischen Hirnverletzung: Rückblick, Blick nach vorne
Autor (en)
  • Keith Owen Yeates | Abteilung für Psychologie, Hotchkiss Brain Institute und Alberta Children's Hospital Research Institute, University of Calgary, Calgary, Alberta, Kanada
  • Harvey S. Levin | Abteilung für Physikalische Medizin und Rehabilitation, Baylor College of Medicine, und das Michael E. De Bakey Veterans Affairs Medical Center, Houston, Texas
  • Jennie Ponsford | School of Psychological Sciences, Monash University & Monash-Epworth Rehabilitation Research Centre, Epworth Healthcare, Melbourne, Victoria, Australien

Korrespondenz
E-Mail-Adresse | kyeates@ucalgary.ca

Angaben
Die Autoren haben keine Interessenkonflikte zu melden.

Abstrakt

Die letzten 50 Jahre waren eine Zeit aufregender Fortschritte in der neuropsychologischen Forschung zu traumatischen Hirnverletzungen (TBI). Neuropsychologen und neuropsychologische Tests haben bei diesen Fortschritten eine entscheidende Rolle gespielt. Diese Studie blickt auf drei wichtige wissenschaftliche Fortschritte in der Forschung zum TBI zurück, die das Feld in den letzten Jahrzehnten entscheidend vorangebracht haben: Das Aufkommen der modernen Neuroimaging; die Anerkennung der Bedeutung von nicht verletzungsbedingten Faktoren bei der Bestimmung der Genesung von SHT; und das Wachstum der kognitiven Rehabilitation. Dank dieser Fortschritte haben wir jetzt ein besseres Verständnis der Pathophysiologie von SHT und wie die Genesung von der Verletzung auch von prätraumatischen, komorbiden und kontextuellen Faktoren beeinflusst wird, und wir haben auch zunehmend Beweise dafür, dass aktive Interventionen, einschließlich kognitiver Rehabilitation, dies können helfen, bessere Ergebnisse zu erzielen. Die Studie blickt auch voraus, um zwei wichtige Richtungen zu erkennen, die dazu bestimmt zu sein scheinen, die Forschung zu TBI in den nächsten 50 Jahren zu beeinflussen: die Entwicklung großer Beobachtungsstudien an mehreren Standorten und randomisierter kontrollierter Studien, unterstützt durch internationale Forschungskonsortien und die Übernahme gemeinsamer Datenelemente; und Versuche, die Forschung durch die Anwendung rigoroser Methoden aus der Umsetzungswissenschaft in die Gesundheitsversorgung und Gesundheitspolitik zu übersetzen. Zukünftige Forschung, die von diesen Trends geprägt ist, sollte kritische Beweise für die Ergebnisse von SHT und ihrer Behandlung liefern und zur Verbreitung und Umsetzung der gewonnenen Erkenntnisse beitragen von der Forschung zur Verbesserung der Lebensqualität von Personen mit SHT. (JINS, 2017, 23,806–817)

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Alzheimer-Krankheit: Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft
Autor (en)
  • Mark W. Bondi | Abteilung für Psychiatrie, Universität von Kalifornien, San Diego, Medizinische Fakultät, La Jolla, Kalifornien, Veterans Affairs San Diego Healthcare System, San Diego, Kalifornien
  • Emily C. Edmonds | Abteilung für Psychiatrie, Universität von Kalifornien, San Diego, Medizinische Fakultät, La Jolla, Kalifornien, Veterans Affairs San Diego Healthcare System, San Diego, Kalifornien
  • David P. Lachs | Abteilung für Neurowissenschaften, University of California San Diego, School of Medicine, La Jolla, Kalifornien

Korrespondenz
E-Mail-Adresse | mbondi@ucsd.edu

Angaben
Die anderen Autoren berichten keine Angaben.

Abstrakt

Obwohl Demenz in alten Texten über viele Jahrhunderte hinweg beschrieben wurde (z. B. „Sei gütig zu deinem Vater, auch wenn sein Verstand ihn verlässt.“ – Altes Testament: Sirach 3:12), ist unser Wissen über die zugrunde liegenden Ursachen kaum mehr als ein Jahrhundert alt alt. Alzheimer veröffentlichte seine heute berühmte Fallstudie erst vor 110 Jahren, und unser modernes Verständnis der Krankheit, die seinen Namen trägt, und ihrer neuropsychologischen Folgen begann sich erst in den 1980er Jahren wirklich zu beschleunigen. Seitdem haben wir eine Explosion von Grundlagen- und translationaler Forschung zu den Ursachen, Charakterisierungen und möglichen Behandlungen der Alzheimer-Krankheit (AD) und anderer Demenzerkrankungen erlebt. Wir überprüfen diese Werklinie, beginnend mit Alzheimers eigenen Schriften und Zeichnungen, springen dann in die Neuzeit, die in den 1970er und frühen 1980er Jahren beginnt, und bieten eine Auswahl neuropsychologischer und anderer kontextbezogener Arbeiten aus jedem folgenden Jahrzehnt. In den 1980er Jahren begann unser Fachgebiet mit seinen grundlegenden Studien zur Profilierung der neuropsychologischen Defizite im Zusammenhang mit AD und ihrer Abgrenzung von anderen Demenzen (z vs. subkortikale Demenz). Die 1990er Jahre setzten diese Bemühungen fort und begannen, die spezifischen kognitiven Mechanismen zu identifizieren, die von verschiedenen neuropathologischen Substraten beeinflusst werden. Die 2000er Jahre führten zu einem Fokus auf die Erforschung der Prodromalstadien neurodegenerativer Erkrankungen vor dem ausgewachsenen Demenzsyndrom (dh leichte kognitive Beeinträchtigung). Im laufenden Jahrzehnt hat die Bildgebung und andere Biomarker zugenommen, um präklinische Erkrankungen zu charakterisieren, bevor sich ein signifikanter kognitiver Rückgang entwickelt. Abschließend schlagen wir zukünftige Richtungen und Vorhersagen für demenzbezogene Forschung und mögliche therapeutische Interventionen vor. (JINS, 2017, 23, 818-831)

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Neuropsychologie der Multiplen Sklerose: Rückblick und Vorwärtsbewegung
Autor (en)
  • Ralph HB Benedikt | Abteilung für Neurologie, University of Buffalo, Buffalo, New York
  • John DeLuca | Kessler-Stiftung, West Orange, New Jersey; Rutgers New Jersey Medical School, Newark, New Jersey
  • Christian Enzinger | Forschungseinheit für neuronale Reparatur und Plastizität, Klinik für Neurologie, Medizinische Universität Graz, Österreich
  • Jeroen JG Geurts | Department of Anatomy & Neurosciences, VU University Medical Center, MS Centre Amsterdam, Amsterdam Neuroscience, Amsterdam, Niederlande
  • Lauren B. Krupp | NYU Langone Multiple Sclerosis Comprehensive Care Center, Abteilung für Neurologie, New York University Langone Medical Center, New York, New York
  • Stephen M. Rao | Schey Center for Cognitive Neuroimaging, Lou Ruvo Center for Brain Health, Neurological Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio

Korrespondenz
E-Mail-Adresse | raos2@ccf.org

Angaben
Dr. Benedict hat Honorare, Tantiemen oder Beratungshonorare von Abbvie, Biogen, EMD Serono, Genentech, Genzyme, Novartis, Psychological Assessment Resources, Roche, Sanofi, Consortium of MS Centers, International Neuropsychologological Society und Forschungsgelder von der National Multiple Sclerosis Society erhalten , Biogen, Accorda, Genzyme und Novartis. Dr. DeLuca hat Honorare, Tantiemen oder Beratungshonorare von Biogen, EMD Serono, dem Consortium of Multiple Sclerosis Centers, der International Neuropsychologological Society und Forschungsgelder von den National Institutes of Health, dem US-Verteidigungsministerium, der National Multiple Sclerosis Society und dem Consortium of Multiple Sclerosis erhalten Zentren und Biogen. Dr. Enzinger erhielt Reise- und Referentenhonorare von Biogen, Bayer Schering Pharma, Merck Serono, Novartis, Shire, Genzyme und Teva Pharmaceutical Industries Ltd./sanofi-aventis; erhielt Forschungsunterstützung von Merck Serono, Biogen und Teva Pharmaceutical Industries Ltd./sanofi-aventis; und ist in wissenschaftlichen Beiräten für Bayer Schering Pharma, Biogen, Merck Serono, Novartis, Roche und Teva Pharmaceutical Industries Ltd./sanofi-aventis tätig. Dr. Geurts hat Honorare, Forschungsstipendien und/oder Beratungshonorare von Biogen, Genzyme, Novartis, der Dutch MS Research Foundation, der National MS Society, der Canadian MS Society und der Dutch Royal Society of the Arts & Sciences erhalten. M Dr. Krupp erhielt Honorare, Lizenzgebühren oder Beratungshonorare von Abbvie, Eisai, Biogen, Merck, Novartis, Pfizer, Redhill Pharmaceuticals, Reata, Sanofi, Gerson Lehman und Forschungsgelder vom US-Verteidigungsministerium, National Multiple Sclerosis Society, Novartis, Biogen und die Lourie-Stiftung. Dr. Rao hat Lizenzgebühren von der Cleveland Clinic für die Lizenzierung von Multiple-Sklerose-Leistungstest-bezogener Technologie erhalten, die den Verarbeitungsgeschwindigkeitstest umfasst; Honorare, Tantiemen oder Beratungsgebühren von Biogen, Genzyme, Novartis, American Psychological Association, International Neuropsychological Society; und Forschungsgelder von den National Institutes of Health, dem US-Verteidigungsministerium, der National Multiple Sclerosis Society, der CHDI Foundation, Biogen und Novartis.

Abstrakt

Die neuropsychologischen Aspekte der Multiplen Sklerose (MS) haben sich in den letzten drei Jahrzehnten weiterentwickelt. Was früher als seltenes Ereignis galt, wird heute als eines der am stärksten beeinträchtigenden Symptome der Krankheit angesehen, mit verheerenden Auswirkungen auf die Lebensqualität der Patienten. Diese selektive Überprüfung wird wichtige Innovationen und wissenschaftliche Entdeckungen in den Bereichen Neuropathologie, Neuroimaging, Diagnose und Behandlung hervorheben, die zu unserem Verständnis der neuropsychologischen Aspekte von MS gehören. Insbesondere konzentrieren wir uns auf die jüngste Entdeckung, dass MS pathologische Läsionen der grauen Substanz (GM) hervorruft, die Folgen für kognitive Funktionen haben. Methoden zur Bildgebung dieser GM-Läsionen bei MS werden zusammen mit multimodalen Bildgebungsstudien diskutiert, die strukturelle und funktionelle Bildgebungsmethoden integrieren, um eine bereitzustellen besseres Verständnis der Beziehung zwischen kognitiver Testleistung und funktioneller Reserve. Innovationen beim Screening und der umfassenden Bewertung von kognitiven Störungen werden zusammen mit neueren Forschungsergebnissen vorgestellt, die kognitive Dysfunktionen bei pädiatrischer MS untersuchen. Ergebnisse innovativer Outcome-Studien zur kognitiven Rehabilitation werden diskutiert. Abschließend heben wir Trends für potenzielle zukünftige Innovationen im nächsten Jahrzehnt hervor. (JINS, 2017, 23,832–842)

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