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Épisode 40 | L'effet de l'utilisation et du traitement des opioïdes sur la cognition avec le Dr Monica Rivera Mindt


Aperçu

Nous avons ramené Monica Rivera Mindt, Ph.D., ABPP-CN, sur le podcast pour discuter des effets cognitifs de la consommation d'opioïdes (à la fois licites et illicites). Nous discutons de l'histoire de l'épidémie d'opioïdes aux États-Unis, de la neurobiologie des opioïdes et des traitements courants des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes.



apa-logo_white_screenL'International Neuropsychological Society est approuvée par l'American Psychological Association pour parrainer la formation continue des psychologues. La Société internationale de neuropsychologie conserve la responsabilité de ce programme et de son contenu.

Monica Rivera Mindt
Informations d'identification de l'instructeur

Monica Rivera Mindt, Ph.D., ABPP-CN, est professeure de psychologie et directrice du programme de doctorat en psychologie clinique à l'Université Fordham. Elle a une nomination conjointe en neurologie à la Icahn School of Medicine du Mount Sinai à New York. La mission du Dr Rivera Mindt est de faire progresser l'équité en matière de santé cérébrale. Elle se concentre sur le développement d'interventions adaptées à la culture pour améliorer les résultats de santé parmi les populations défavorisées. Plus précisément, elle s'intéresse aux mécanismes sous-jacents à l'origine des effets des facteurs socioculturels, comportementaux, médicaux et génétiques sur la fonction neurocognitive et le déclin chez les personnes d'origines culturelles/linguistiques diverses. En plus d'être présidente de la Hispanic Neuropsychological Society (HNS), elle est la première rédactrice en chef du département Culture & Gender in Neuropsychology de la revue The Clinical Neuropsychologist. Elle est membre de l'American Psychological Association et de la National Academy of Neuropsychology.


Sujets abordés

Introduction

  • Nous discutons de deux projets à venir, Neuropsych Bites et de notre livre, Becoming a Neuropsychologist (00:36)
  • Nous définissons la terminologie (2:49)
  • Risque de trouble lié à l'utilisation d'opioïdes pour le traitement de la douleur chronique (3:03)
  • Incidence des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes aux États-Unis (3:27)
  • Taux de mortalité liés aux opioïdes (4:37)
  • Lignes directrices du Center for Disease Control and Prevention (CDC) pour la prescription d'opioïdes pour la douleur chronique (5:59)
  • Critères du DSM-V pour les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes (7:29)

Entretien avec le Dr Monica Rivera Mindt

  • Contexte historique de l'épidémie d'opioïdes (10:52)
  • Utilisation de fentanyl (14:17)
  • Populations à risque pour la consommation d'opioïdes (15:22)
  • Les taux de surdose les plus élevés aux États-Unis se trouvent dans la chaîne de montagnes des Appalaches (15:58)
  • Voie de récompense mésolimbique (16:28)
  • Autres structures neuroanatomiques impliquées dans la consommation d'opioïdes (18: 41 et 37: 50)
  • La raison pour laquelle les opioïdes créent plus de dépendance que les stimulants, bien que les deux drogues soient impliquées dans le même système de récompense (19:29)
  • Voies courantes vers la dépendance et les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes (20:46)
  • Interventions de réduction des méfaits pour la consommation d'opioïdes (25:02)
  • Mécanismes de trois types de traitements pharmacologiques pour l'utilisation d'opioïdes : agoniste des opioïdes, agoniste partiel des opioïdes et antagoniste des opioïdes (27:12)
  • Durée des traitements d'entretien (30:10)
  • Les effets des thérapies d'entretien sur la cognition (33:03)
  • Si la consommation de drogues cause des déficits cognitifs ou si les personnes atteintes de déficits cognitifs ont un risque plus élevé de consommer des drogues (37:02)
  • Relation dose-dépendante entre la consommation d'opioïdes et les déficits cognitifs (39:22)
  • Que les drogues illicites ou licites aient des effets différents sur la cognition (52:41)
  • Consommation d'opioïdes et risque de polyconsommation (40:36)
  • Rôle d'un neuropsychologue clinicien dans l'épidémie d'opioïdes (43: 22 et 48: 41)
  • Le moment approprié pour tester les personnes qui utilisent actuellement des opioïdes (47:10)
  • L'importance de la collaboration des neuropsychologues cliniques avec d'autres professionnels de la santé (48:01)
  • Interventions cognitives pour les personnes qui utilisent des opioïdes (53:22)
  • Monica recommande l'approche de réduction des méfaits pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes (55:46)
Objectifs éducatifs
  • Décrire les fondements sociohistoriques de la crise des opioïdes
  • Lister les structures et réseaux neurobiologiques impactés par les opioïdes
  • Discuter des effets cognitifs des traitements aux agonistes opioïdes (OAT)
Public cible
  • Introductory
Disponibilité
  • Date de disponibilité : 2019-06-01
  • Vous pouvez obtenir le CE pour ce podcast à tout moment.
Offert pour CE
  • Oui
Coût
  • Membres $ 20
  • Non-membres 25 $
Politique de remboursement
  • Ce podcast n'est pas éligible aux remboursements
Crédits de formation continue
  • 1.0 Crédit(s)
Divulgations
  • N/D
Info
  • N/D
Bibliographie
  • Arias, F., Arnsten, JH, Cunningham, CO, Coulehan, K., Batchelder, A., Brisbane, M., et al. (2016). Caractéristiques neurocognitives, psychiatriques et de consommation de substances chez les adultes dépendants aux opiacés. Addict Comportement, 60, 137-143.
  • Baldacchino, A., Balfour, DJ, Passetti, F., Humphris, G. et Matthews, K. (2012). Conséquences neuropsychologiques de l'utilisation chronique d'opioïdes : une revue quantitative et une méta-analyse. Neurosci Biobehav Rev, 36(9), 2056-2068.
  • Dowell, D., Haegerich, TM et Chou, R. (2016). Lignes directrices du CDC pour la prescription d'opioïdes pour la douleur chronique - États-Unis, 2016. JAMA, 315(15), 1624-1645.
  • Kiang, MV, Basu, S., Chen, J. et Alexander, MJ (2019). Évaluation des changements dans la répartition géographique de la mortalité liée aux opioïdes aux États-Unis par type d'opioïde, 1999-2016. JAMA Netw Open, 2(2), EX190040.
  • NID. (2020). Crise de surdose d'opioïdes. Extrait le 15 mars 2020 de https://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids/opioid-overdose-crisis
  • Scott, TM, Rivera Mindt, M., Cunningham, CO, Arias, F., Coulehan, K., Mangalonzo, A., et al. (2017). La fonction neuropsychologique est améliorée chez les adultes dépendants aux opiacés qui adhèrent à un traitement agoniste des opiacés avec buprénorphine-naloxone : une étude préliminaire. Subst Abuse Treat Prev Policy, 12(1), 48.
  • Stone, K., & Shirley-Beavan, S. État mondial de la réduction des risques 2018. Londol : Harm Reduction International ; 2018.
  • Tinker, B. (2019). Ces États ont été les plus durement touchés par l'épidémie américaine d'opioïdes. Extrait le 15 mars 2020 de https://www.cnn.com/2019/02/22/health/opioid-deaths-states-study/index.html
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