Demência frontotemporal: avaliação, gestão e considerações para ambientes culturalmente diversos e com poucos recursos

apa-logo_white_screenA International Neuropsychological Society é aprovada pela American Psychological Association para patrocinar a educação continuada para psicólogos. A Sociedade Internacional de Neuropsicologia mantém a responsabilidade por este programa e seu conteúdo.
Objetivos Educacionais
  1. Explicar como distinguir a demência frontotemporal variante comportamental de outras demências e síndromes psiquiátricas
  2. Discutir como o bilinguismo pode influenciar a apresentação clínica da afasia progressiva primária
  3. Descrever como abordar uma avaliação diagnóstica para os subtipos mais comuns de demência frontotemporal

 

Informação do curso
Público-alvo:Intermediário
Disponibilidade:Data disponível: 2021-09-10
  Você pode obter o CE para este webinar a qualquer momento.
Oferecido para CE Sim
Custo Membros $ 20
  Não-membros $ 30
Política de Reembolso Este webinar não é elegível para reembolsos
Créditos CE 1.0
Sumário
A demência frontotemporal é uma síndrome demencial relativamente rara caracterizada por mudanças insidiosas e progressivas no comportamento e na personalidade. Atualmente, não existe tratamento modificador da doença ou cura, e o diagnóstico diferencial é um desafio. Neste webinar, forneceremos uma visão geral das recomendações clínicas atuais para o diagnóstico de demência frontotemporal variante comportamental, com foco na diferenciação da doença de Alzheimer e dos transtornos psiquiátricos primários. Também vamos delinear abordagens de avaliação para o diagnóstico de afasias progressivas primárias. Discutiremos estudos recentes examinando estudos interlinguísticos em afasia progressiva primária e como o bilinguismo pode influenciar o fenótipo clínico. Como abordar o diagnóstico em um cenário de poucos recursos será considerado. Por fim, forneceremos uma visão geral das opções de gerenciamento e tratamento disponíveis.
O

Referências
  1. Ducharme, Dols, Laforce, Devenney, Kumfor, van den Stock, . . . Vijverberg. (2020). Recomendações para distinguir a demência frontotemporal variante comportamental de transtornos psiquiátricos. Cérebro.
  2. Harvey, Skelton-Robinson e Rossor. (2003). A prevalência e as causas de demência em pessoas com idade inferior a 65 anos. Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria, 74(9), 1206-1209.
  3. Hornberger, Piguet, Graham, Nestor e Hodges. (2010). Quão preservada é a memória episódica na demência frontotemporal variante comportamental. Neurology, 74(6), 473-479.
  4. Hutchings, Hodges, Piguet e Kumfor. (2015). Por que eu deveria me importar? Dimensões da cognição socioemocional na demência de início mais jovem. Journal of Alzheimer's Disease, 48(1), 135-147.
  5. Kamminga, Kumfor, Burrell, Piguet, Hodges e Irish. (2015). Diferenciando entre demência semântica lateralizada à direita e demência frontotemporal variante comportamental: um exame de características clínicas e processamento de emoções. Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria, 86, 1082-1088.
  6. Kumfor, Honan, McDonald, Hazelton, Hodges e Piguet. (2017). Avaliando o “cérebro social” na demência: aplicando TASIT-S. Cortex, 93, 166-177.
  7. Kumfor, irlandês, Hodges e Piguet. (2013). O córtex orbitofrontal está envolvido no aprimoramento emocional da memória: evidências das demências. Cérebro, 136, 2992-3003.
  8. Kumfor, Irish, Leyton, Miller, Lah, Devenney, . . . Piguet. (2014). Acompanhando a progressão da cognição social em distúrbios neurodegenerativos. Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria, 85(10), 1076-1083.
  9. Kumfor, Landin-Romero, Devenney, Hutchings, Grasso, Hodges e Piguet. (2016). Do lado direito? Um estudo longitudinal de demência semântica lateralizada esquerda versus direita. Cérebro, 139(Pt 3), 986-998.
  10. Landin-Romero, Tan, Hodges e Kumfor. (2016). Uma atualização sobre demência semântica: genética, imagem e patologia. Alzheimer's Research & Therapy, 8(1), 52.
  11. McDonald, Allen, Honan, Padgett, Kumfor, Piguet e Hazelton. (2017). TASIT-S: uma versão abreviada do The Awareness of Social Inference Test. Novos dados normativos para falantes australianos e americanos. Paper apresentado na 40ª Conferência Anual da Sociedade Australiana para o Estudo de Insuficiência Cerebral (ASSBI) Brain Impairment.
  12. Meeter, Kaat, Rohrer e Van Swieten. (2017). Biomarcadores de imagem e fluidos na demência frontotemporal. Nature Reviews Neurology, 13(7), 406-419.
  13. Ranasinghe, Rankin, Lobach, Kramer, Sturm, Bettcher, . . . Moleiro. (2016). Cognição e neuropsiquiatria na demência frontotemporal variante comportamental por estágio da doença. Neurologia, 86(7), 600.
  14. Rascovsky, Hodges, Knopman, Mendez, Kramer, Neuhaus, . . . Moleiro. (2011). Sensibilidade dos critérios diagnósticos revisados ​​para a variante comportamental da demência frontotemporal. Cérebro, 134(9), 2456-2477.
  15. Shinagawa, Catindig, Block, Miller e Rankin. (2016). Quando um pouco de conhecimento pode ser perigoso: diagnóstico falso-positivo de demência frontotemporal variante comportamental entre clínicos comunitários. Demência e Transtornos Cognitivos Geriátricos, 41(1-2), 99-108.
  16. Thijssen, La Joie, Wolf, Strom, Wang, Iaccarino, . . . Espinha. (2020). Valor diagnóstico da tau181 fosforilada no plasma na doença de Alzheimer e degeneração lobar frontotemporal. Nature Medicine, 26(3), 387-397.
  17. Ulugut Erkoyun, Groot, Heilbron, Nelissen, van Rossum, Jutten, . . . Pijnenburg. (2020). Um quadro clínico-radiológico da variante temporal direita da demência frontotemporal. Cérebro, 143(9), 2831-2843.
  18. van der Flier, & Scheltens. (2005). Epidemiologia e fatores de risco de demência. Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria, 76 (suppl 5), v2-v7.
  19. Vivanti, Tao, Lyall, Robins e Shea. (2021). A prevalência e incidência de demência de início precoce entre adultos com transtorno do espectro do autismo. Pesquisa do Autismo.
  20. Woolley, Khan, Murthy, Miller e Rankin. (2011). O desafio diagnóstico dos sintomas psiquiátricos na doença neurodegenerativa; taxas e fatores de risco para diagnóstico psiquiátrico prévio em pacientes com doença neurodegenerativa precoce. O Jornal de psiquiatria clínica, 72(2), 126-133.
  21. Alladi S, Bak TH, Shailaja M, Gollahalli D, Rajan A, Surampudi B, Hornberger M, Duggirala V, Chaudhuri JR, Kaul S. O bilinguismo atrasa o aparecimento de formas comportamentais, mas não afásicas de demência frontotemporal. Neuropsicologia. 2017 maio; 99:207-212. doi: 10.1016/j.neuropsicologia.2017.03.021. Epub 2017 18 de março. PMID: 28322905.
  22. Alladi S, Bak TH, Duggirala V, Surampudi B, Shailaja M, Shukla AK, Chaudhuri JR, Kaul S. O bilinguismo atrasa a idade de início da demência, independentemente da educação e do status de imigração. Neurologia. 2013 de novembro de 26;81(22):1938-44. doi: 10.1212/01.wnl.0000436620.33155.a4. Epub 2013 6 de novembro. PMID: 24198291.
  23. Auclair-Ouellet, N., Fossard, M., Houde, M., Laforce, R., & Macoir, J. (2016). Produção de palavras morfologicamente derivadas na variante semântica da afasia progressiva primária: decomposição e composição preservadas, mas validação prejudicada. Neurocase, 22, 170-178. http://dx.doi.org/10.1080/13554794.2015.1081391
  24. Bialystok E, Craik FI, Freedman M. Bilinguismo como proteção contra o aparecimento de sintomas de demência. Neuropsicologia. 2007 de janeiro de 28;45(2):459-64. doi: 10.1016/j.neuropsicologia.2006.10.009. Epub 2006 27 de novembro. PMID: 17125807.
  25. Billette OV, Preiß D, Nestor PJ. O conceito de regularização: Resolvendo o problema da dislexia de superfície na afasia progressiva primária variante semântica em diferentes idiomas. Neuropsicologia. 2020 mar;34(3):298-307. doi: 10.1037/neu0000611. Epub 2019 23 de dezembro. PMID: 31868373.
  26. Boon Lead Tee, Jessica Deleon, Lorinda Kwan Chen Li Ying, Bruce L. Miller, Raymond Y. Lo, Eduardo Europa, Swati Sudarsan, Stephanie Grasso & Maria Luisa Gorno-Tempini (2021) Análise tonal e ortográfica em um indivíduo que fala cantonês com afasia progressiva primária variante não fluente/agramática, Neurocase, DOI: 10.1080/13554794.2021.1925302
  27. Boxer AL, Knopman DS, Kaufer DI, et al. Memantina em pacientes com degeneração lobar frontotemporal: um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. Lancet Neurol. 2013;12(2):149–56.
  28. Boxer, AL, Gold, M, Feldman, H, et al. Novas direções em ensaios clínicos para degeneração lobar frontotemporal: métodos e medidas de resultados. Alzheimer Dement. 2020; 16: 131–143. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2019.06.4956
  29. Canu, E., Agosta, F., Battistella, G., Spinelli, EG, DeLeon, J., Welch, AE, Mandelli, ML, Hubbard, HI, Moro, A., Magnani, G., Cappa, SF, Miller, BL, Filippi, M., & Gorno-Tempini, ML (2020). Diferenças na produção de fala em falantes de inglês e italiano com PPA variante não fluente. Neurologia, 94(10), e1062–e1072. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008879
  30. ​​​​​​​Clare L, Whitaker CJ, Craik FI, Bialystok E, Martyr A, Martin-Forbes PA, Bastable AJM, Pye KL, Quinn C, Thomas EM, Gathercole VC, Hindle JV (2014). Bilinguismo, controle executivo e idade ao diagnóstico entre pessoas 465 com doença de Alzheimer em estágio inicial no País de Gales. J Neuropsy466 col 10, 163-185.
  31. Costa AS, Jokel R, Villarejo A, Llamas-Velasco S, Domoto-Reilley K, Wojtala J, Reetz K, Machado Á (2019) Bilinguismo na afasia progressiva primária: um estudo retrospectivo sobre características clínicas e de linguagem. Alzheimer Dis Assoc Disord 33:47–53. https://doi.org/10.1097/WAD.0000000000000288
  32. Craik FI, Bialystok E, Freedman M (2010) Atrasando o aparecimento da doença de Alzheimer: Bilinguismo como forma de reserva cognitiva. Neurology 393, 75-1726.
  33. de Leon J, Grasso SM, Welch A, Miller Z, Shwe W, Rabinovici GD, Miller BL, Henry ML, Gorno-Tempini ML. Efeitos do bilinguismo na idade de início em duas variantes clínicas da doença de Alzheimer. Demência de Alzheimer. 2020 dez;16(12):1704-1713. doi: 10.1002/alz.12170. Epub 2020 3 de setembro. PMID: 32881346; PMCID: PMC7902304.
  34. Devanand DP, Pelton GH, D'Antonio K, et al. Tratamento com baixas doses de lítio para agitação e psicose na doença de Alzheimer e demência frontotemporal: uma série de casos. Alzheimer Dis Assoc Diord. 2017;31(1):73–5
  35. Ellajosyula R, Narayanan J, Patterson K. Perda impressionante da segunda língua em pacientes bilíngues com demência semântica. J Neurol. 2020 fevereiro;267(2):551-560. doi: 10.1007/s00415-019-09616-2. Epub 2019 8 de novembro. PMID: 31705289.
  36. ​​​​​​​Filley, CM, Ramsberger, G., Menn, L. et al. (2006). Afasia progressiva primária em mulher bilíngue. Neurocaso 12 (5): 296-299. doi:10.1080/13554790601126047
  37. Finger EC, MacKinley J, Blair M, et al. Ocitocina para demência frontotemporal: um estudo randomizado de segurança e tolerabilidade. Neurologia. 2015;84(2):174–81
  38. Fushimi, T., Komori, K., Ikeda, M., Lambon Ralph, MA, & Patterson, K. (2009). A associação entre demência semântica e dislexia de superfície em japonês. Neuropsicologia, 47, 1061-1068. http://dx.doi.org/10 .1016/j.neuropsicologia.2008.12.030
  39. Ghosh A, Dutt A, Ghosh M et al (2013) Usando os critérios de diagnóstico revisados ​​para demência frontotemporal na Índia: evidência de uma doença avançada e florida. PLoS One 8:e60999
  40. Ghosh A, Dutt A (2010) Comportamento de utilização na demência frontotemporal. J Neurol Neurocirurgia Psiquiatria 81:154-156
  41. Gollan TH, Salmon DP, Montoya RI, Galasko DR (2011). O grau de bilinguismo prediz a idade do diagnóstico da doença de Alzheimer 447 em hispânicos de baixa escolaridade, mas não em hispânicos de alta escolaridade. Neuropsicologia 49, 3826-3830.
  42. Grasso, SM, ED Peña, N. Kazemi, H. Mirzapour, R. Neupane, B. Bonakdarpour, ML Gorno-Tempini e ML Henry. 'Tratamento para Anomia em Falantes Bilíngues com Afasia Progressiva.', Enviado.
  43. Grosjean F. https://www.psychologytoday.com/us/blog/life-bilingual/201011/bilingualisms-best-kept-secret
  44. Hernandez M, Cano A, Costa A, Sebastian-Galles N, Juncadella M, Gascon-Bayarri J (2008) Déficits específicos da categoria gramatical na afasia bilíngue. Brain Lang 107:68-80. https://doi. org/10.1016/j.bandl.2008.01.006
  45. Huey ED, Garcia C, Wassermann EM, et al. Tratamento estimulante da demência frontotemporal em 8 pacientes. J Clin Psiquiatria. 2008;69(12):1981–2.
  46. Herrmann N, Black SE, Chow T, et al. Função serotoninérgica e tratamento dos sintomas comportamentais e psicológicos da demência frontotemporal. Am J Geriatr Psiquiatria. 2012;20(9):789–97.
  47. Ikeda M, Shigenobu K, Fukuhara R, et al. Eficácia da fluvoxamina como tratamento para sintomas comportamentais em pacientes com degeneração lobar frontotemporal. Demen Geriatr Cogn Disord. 2004;17(3):117–21.
  48. Jesso S, Morlog D, Ross S, et al. Os efeitos da ocitocina na cognição social e comportamento na demência frontotemporal. Cérebro. 2011;134(Pt 9):2493-501.
  49. Josephs K, Hu W, Hillis A et al (2016) Demência frontotemporal em pacientes afrodescendentes. J Neurochem 138:229
  50. Kambanaros M, Grohmann KK (2011) BATting afasia progressiva primária multilíngue para grego, inglês e tcheco. J Neurolinguist 25:520-537. https://doi.org/10.1016/j.jneuroling .2011.01.006
  51. Kavé, G., Heinik, J., & Biran, I. (2012). Processamento morfológico preservado na demência semântica. Neuropsicologia Cognitiva, 29, 550-568. http://dx.doi.org/10.1080/02643294.2012.759097
  52. Kertesz A, Morlog D, Light M, et al. Galantamina na demência frontotemporal e afasia progressiva primária. Desordem Cogn Dement Geriatr. 2008;25(2):178–85.
  53. Khoury R, ​​Liu Y, Sheheryar Q, Grossberg GT. Farmacoterapia para Demência Frontotemporal. Drogas do SNC. 2021 abr;35(4):425-438. doi: 10.1007/s40263-021-00813-0. Epub 2021 11 de abril. PMID: 33840052.
  54. ​​​​​​​Larner AJ (2012) Afasia progressiva não fluente em um sujeito bilíngue: preservação relativa da “língua materna”. J Neuropsiquiatria Clin Neurosci 24:E9–E10. https://doi.org/10.1176/appi. neuropsic.11010019
  55. Liu MN, Lau CI, Lin CP. Medicina de precisão para demência frontotemporal. Psiquiatria de Frente. 2019;21(10):75.
  56. Malcolm T, Lerman A, Korytkowska M, Vonk JMJ, Obler LK (2019) Afasia progressiva primária em bilíngues e multilíngues. In: Schwieter (ed) O manual de neurociência do multilinguismo. Wiley, Hoboken, pp 572-591
  57. Mendez MF (2004) Demência semântica em pacientes multilíngues. J Neuropychiatry Clin Neurosci 16:381. https://doi.org/10.1176/appi.neuropsych.16.3.381
  58. Mendez MF, Shapira JS, Miller BL. Movimentos estereotipados e demência frontotemporal. Mover Desordem. 2005;20(6):742–5. 32. Hughes LE, Rittman T, Regenthal R, et al. Melhorando os sistemas de inibição de resposta na demência frontotemporal com citalopram. Cérebro. 2015;138(Pt 7):1961–75.
  59. Meyer AM, Snider SF, Eckmann CB, Friedman RB. Tratamentos profiláticos para anomia na variante logopênica da afasia progressiva primária: transferência entre idiomas. Afasiologia. 2015;29(9):1062-1081. doi: 10.1080/02687038.2015.1028327. PMID: 26257456; PMCID: PMC4524746.
  60. Moretti R, Torre P, Antonello RM, et al. Olanzapina como tratamento de distúrbios neuropsiquiátricos da doença de Alzheimer e outras demências: acompanhamento de 24 meses de 68 pacientes. Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2003;18(4):205–14.
  61. Moretti R, Torre P, Antonello RM, et al. Demência frontotemporal: paroxetina como possível tratamento de sintomas comportamentais. Eur Neurol. 2003;49(1):13–9.
  62. Onyike CU, Shinagawa S, Ellajosyula R. Demência Frontotemporal: Uma Perspectiva Transcultural. Adv Exp Med Biol. 2021;1281:141-150. doi: 10.1007/978-3-030-51140-1_10. PMID: 33433874.
  63. Papatriantafyllou JD, Viskontas IV, Papageorgiou SG, Miller BL, Pavlic D, Bingol A, Yener G. Dificuldades em detectar sintomas comportamentais de degeneração lobar frontotemporal entre culturas. Doença de Alzheimer Dis Assoc. 2009 Jan-Mar;23(1):77-81. doi: 10.1097/WAD.0b013e318182d874. PMID: 18695586; PMCID: PMC2778241
  64. Placek, K., Massimo, L., Olm, C., Ternes, K., Firn, K., Van Deerlin, V., Lee, EB, Trojanowski, JQ, Lee, VM, Irwin, D., Grossman, M., & McMillan, CT (2016). Reserva cognitiva na degeneração frontotemporal: evidências neuroanatômicas e neuropsicológicas. Neurologia, 87(17), 1813-1819. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000003250
  65. Premi E, Gazzina S, Bozzali M, Archetti S, Alberici A, Cercignani M, et al. (2013) Reserva Cognitiva na Demência Frontotemporal Relacionada à Granulina: dos Estágios Pré-Clínicos aos Clínicos. PLoS ONE 8(9): e74762. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0074762
  66. Rahman S, Robbins TW, Hodges JR, et al. O metilfenidato ('Ritalina') pode melhorar o comportamento de risco anormal na variante frontal da demência frontotemporal. Neuropsicofarmacologia. 2006;31(3):651–8.
  67. Sanders AE, Hall CB, Katz MJ, Lipton RB (2012) .Uso de linguagem não nativa e risco de demência incidente em 454 idosos. J Alzheimers Dis 29, 99-108.
  68. Shimomura T, Mori E (1998) Comportamento de imitação obstinado na diferenciação da demência frontotemporal da doença de Alzheimer. Lanceta 352: 623-624.
  69. ​​​​​​​Shinagawa S, Ikeda M, Nestor PJ et al (2009) Características de comportamentos alimentares anormais na degeneração lobar frontotemporal: uma pesquisa transcultural. J Neurol Neurocirurgia Psiquiatria 80:1413-1414
  70. Shinagawa S, Tsuno N, Nakayama K. Gerenciando comportamentos alimentares anormais em pacientes com degeneração lobar frontotemporal com topiramato. Psicogeriatria. 2013;13(1):58–61.
  71. Shinagawa S, Nakajima S, Plitman E, Graff-Guerrero A, Mimura M, Nakayama K, Miller BL. Manejo não farmacológico para pacientes com demência frontotemporal: uma revisão sistemática. J Alzheimer Dis. 2015;45(1):283-93. doi: 10.3233/JAD-142109. PMID: 25737152.
  72. Vercelletto M, Boutoleau-Bretonnière C, Volteau C, et al. Memantina na demência frontotemporal variante comportamental: resultados negativos. J Alzheimer Dis. 2011;23(4):749–59.
  73. Zahodne LB, Schofield PW, Farrell MT, Stern Y, Manly JJ. O bilinguismo não altera o declínio cognitivo ou o risco de demência entre os imigrantes de língua espanhola. Neuropsicologia. 2014 mar;28(2):238-46. doi: 10.1037/neu0000014. Epub 2013 4 de novembro. PMID: 24188113; PMCID: PMC3947427.
  74. https://reserveandresilience.com/

Divulgações
nenhum

(S) autor
  • A/Prof Fiona Kumfor  possui mestrado em neuropsicologia clínica (Macquarie University) e doutorado em neurociência (University of New South Wales). Atualmente, ela é bolsista de desenvolvimento de carreira do Conselho Nacional de Pesquisa Médica em Saúde (2019-2023), professora associada da Escola de Psicologia da Universidade de Sydney e neuropsicóloga clínica registrada. A/Prof Kumfor tem mais de 70 publicações, publicadas em periódicos de alto impacto, revisados ​​por pares, que foram citados mais de 2000 vezes e seu índice h é 28. Ela recebeu mais de US$ 3.4 milhões em financiamento competitivo até o momento. Atualmente lidera uma equipe de 8 pesquisadores e é Diretora da Clínica de Neuropsicologia de Sydney, que visa melhorar a avaliação e o tratamento de distúrbios neurológicos adquiridos com uma abordagem transdiagnóstica.

  • Dr. Ratnavalli Ellajosyula é neurologista consultor e especialista em Neurologia Cognitiva. Ela obteve uma bolsa em Neurologia Cognitiva com o Prof. John Hodges, um dos maiores especialistas do mundo em FTD. Ela iniciou a primeira clínica de memória na Índia e atualmente dirige uma clínica multidisciplinar de distúrbios cognitivos em vários centros na Índia. Ela tem uma vasta experiência clínica de mais de duas décadas no diagnóstico e tratamento de pacientes com DFT. Ela foi a PI em dois projetos de pesquisa sobre 'genética de FTD' e 'bilinguismo e PPA'. Ela publicou vários artigos importantes sobre diferentes aspectos do FTD. Seu primeiro artigo sobre 'Prevalência de FTD' em Neurologia tem mais de 1000 citações. Seu recente artigo sobre perda de linguagem na demência semântica bilíngue é a maior série até agora relatada. Ela também é autora de um artigo sobre características neuropsiquiátricas. Ela foi coautora de um artigo colaborativo na revista Brain sobre diretrizes para diferenciar FTD de transtornos psiquiátricos primários. Ela agora está liderando a seção sobre 'apresentação clínica' de um white paper de diversidade FTD de vários autores, um esforço colaborativo do FTD e dos grupos de interesse profissional de diversidade (PIA) da Alzheimer Association. Ela é membro do consórcio International Neuropsychiatric FTD e é membro do comitê de direção da área de interesse profissional de cognição (PIA) da Alzheimer's Association.